Начало > Лечебни методи > Лазерна терапия > Част 1

     

     

ИНТРАВЕНОЗНА НИСКОИНТЕНЗИВНА ЛАЗЕРНА ТЕРАПИЯ

Д-р Христо Дамянов д.м.,
Медицински център „Интегративна медицина", София

Нискоинтензивната лазерна терапия от дълги години намира широко приложение в арсенала на физиотерапията. Развитието на лазерните технологии през последните 20 години значително разшири приложението им в медицината. Използват се нискоинтензивни лазери с различни технически параметри, като най-често прилаганите методи са облъчване с разфокусиран лазерен лъч, сканиращо облъчване и лазерна пунктура.

Развитието на лазерните технологии позволи в значителна степен да се разшири тяхното приложение и ефективност. След 1980 г. след интензивни проучвания, основно в Русия, в клиничната практика навлезе нов метод за нискоинтензивна лазерна терапия под наименованието „интравенозно лазерно облъчване на кръвта" - ИЛОК.

Методът може с успех да се използва както самостоятелно, така и в комбинация с други методи, в различни области на медицината: кардиология, пулмология, гастроентерология, ендокринология, гинекология, хирургия, урология и онкология.

Терапевтичният ефект от лечението дава възможност значително да се намали срока на лечението, да се удължи срока на ремисията на заболяването и да се избегнат следоперативни усложнения. Лечението е достъпно, провежда се амбулаторно и на сравнително ниска цена.

Редица експериментални и клинични проучвания показаха, че ИЛОК може да се използва и в комплексното лечение на онкологични заболявания. Лечението намалява усложненията в следоперативния период с около 39%, съкращава възстановителния период, удължава безрецидивния период и намалява страничните ефекти от приложението на химиотерапия и лъчетерапия.

Биологичното въздействие на нискоинтензивната лазерна терапия оказва влияние на регулаторните процеси в организма на субклетъчно и клетъчно ниво. Действието не е специфично, а представлява корекция на системата на саморегулация и поддържане на хомеостазата, което обуславя неговата универсалност, ефективност и безопасност.

Терапевтичният ефект на ИЛОК включва:

• корекция на клетъчния и хуморален имунитет;
• усилване на бактерицидната активност на серума на кръвта;
• повишаване неспецифичната резистентност на организма;
• съдоразширяващ ефект;
• регулира се кръвоспиращият потенциал на кръвта;
• противовъзпалително въздействие;
• антиалергично действие;
• нормализация на обменните процеси в организма;
• нормализация и стимулиране на регенеративните процеси;
• повишаване антиоксидантната активност на кръвта;

Въпреки че лечението е с доказана безопасност, в клиничната практика са приети относителни противопоказания, включващи:

• всички форми на порфирии и пелагра;
• повишена чувствителност към слънчеви лъчи;
• хипогликемия;
• придобита хемолитична анемия;
• хеморагичен инсулт;
• хипокоагулационен синдром;
• инфаркт на миокарда в подострия период;
• кардиогенен шок;
• крайно тежки септични състояния;
• застойна кардиомиопатия;
• септично състояние с неясна етиология;
• нарушена съсирваемост на кръвта.

Тези противопоказания са относителни, тъй като те не се отнасят за специалистите в съответните специализирани заведения.

     

ИНТРАВЕНОЗНА НИСКОИНТЕНЗИВНА ЛАЗЕРНА...

Лечение на онкологични заболявания с ИЛОК

През 1998 г. Б.Н. Зырянов и сътр., основавайки се в своята работа на над 900 литературни източници, стигат до заключението, че при правилна употреба приложението на нискоинтензивните лазери не стимулира туморния растеж и може ефективно да се използва в комплексното лечение на онкологичните заболявания. Опитът им от приложението на ИЛОК в следоперативния период при различни онкологични заболявания намаляват значително страничните явления, възстановителният период протича значително по-кратко и се наблюдава статистическо значимо намаление на рецидивите и метастазите. Изследванията на лекуваните болни показват сериозен противовъзпалителен ефект и стимулиране на имунната система.

Липсата на стимулиращ ефект върху туморния растеж е доказан и в експеримент върху миши туморен модел на карцином на Люис (В.Б. Раскалей и стр.1989), както и клинично (В.Н. Плохов 1996). Приложението на ИЛОК в следоперативния период при тумори на глава и шия е довело да намаление на гнойно-некротичните усложнения 2 пъти, намаление на следоперативните фистули с 25%, а двугодишната преживяемост на болните се е увеличила с 1,7 пъти (Демочко В.Б., Кациманюк З.Д., 1993).

Беньковская Н.П. (1989), прилагайки метода при болни, лекувани с лъчетерапия, установява, че страничните явления от лъчетерапията намаляват, а възстановяването на болните се ускорява. Терапевтичният ефект в случая се обяснява със стимулиращото действие върху имунната система. Положителен ефект с намаляване на страничните ефекти от химиотерапията е наблюдаван при болни с рак на яйчниците в проучването на Миляновский А.И. (1989) и стр., а О. И. Чебан и стр. (1996) установяват висока ефективност на ИЛОК при ликвидиране на флебитни усложнения при 18 болни, след проведена химиотерапия.

Интерес представлява проучването на Luis A. Santana-Blank и сътр. (2002 г.), включващо приложението на пулсиращо инфрачервено лазерно облъчване при 17 болни с напреднали тумори и неуспех от предшестващо лечение. Не са отбелязани сериозни странични ефекти от лечението. При всички пациенти е постигнато подобрение в качеството на живот. Един от пациентите е получил пълно повлияване от лечението, друг болен с над 50% намаление на тумора, 4 със стабилизация на заболяването за повече от 12 месеца и само при един заболяването е прогресирало. Заключенията на авторите са, че лазерното лечение е безопасно и с потенциални възможности за подобряване на качеството на живот и противотуморната активност при болни с напреднали тумори.

Въпреки, че научните проучвания по отношение на възможностите на лазерната терапия за лечение на онкологични заболявания са все още в началния си стадий, резултатите до момента разкриват сериозни възможности за включване на нискоинтензивната лазерна терапия като ефективен метод в комплексното лечение на болните с онкологични заболявания.

    

Литература:

1. Гейниц А.В., Москвин С.В., Азизов Г.А. Внутривенное лазерное облучение крови. М.-Тверь:ООО Издателство „Триада" 2006.
2. Гусев Л.И., Шахсуварян С.Б., Рожнов Р.Ю., Ленская О.П. Росийский Онкологический Научный Центр им. Н.Н. Блохина РАМН, 2007.
3. Косенко И.А., Улащик В.С. Литвинова Т.М.. Комбинированное лечение больных раком тела матки на фоне внутривенного лазерного облучение крови. Инструкция по применению. ГУ Научно-исследовательский институт онкологии и медицинской радиологии им Н.Н. Александрова., 2003
4. Belkin M., Schwartz M. New biological phenomena associated with laser radiation. Health Phys., 56: 687-690, 1989.[Medline]
5. Сonlan M. J., Rapley J. W., Cobb C. M. Biostimulation of wound healing by low-energy laser irradiation. A review. J. Clin. Periodontol., 23: 492-496, 1996.
6. Dryzhak V. I., Halaichuk I. I., Dombrovich M. I., Oleksii O. P., Zahurs'ka N. O. Results of clinical use of laser therapy in malignant tumors. Klin. Khir. (Kiev), 3: 40-41, 1998.
7. Luis A. Santana-Blank2, Elizabeth Rodriguez-Santana, Fernando Vargas, Heberto Reyes, Pablo Fernandez-Andrade, Saide Rukos and Karin E. Santana-Rodriguez Phase I Trial of an Infrared Pulsed Laser Device in Patients with Advanced Neoplasias1 Clinical Cancer Research Vol. 8, 3082-3091, October 2002